Medicina difensiva e diritto penale «criminogeno»

The essay analyses the features of the criminal justice system that foster defensive medicine, mostly in the form of medical malpractice conducts causing involuntary deaths or injuries. The problems related to the prevention of medical malpractice and the negative consequences springing form exasperated risks of legal suits in regards to violations of consent to treatment are addressed. These consequences become greater in the framework of a mere «contractualistic» vision of the bond between medical professionals and patients. Some very subtle forms of defensive medicine are also highlighted in the field of abortion. Some proposals concerning the reform of criminal responsibly and civil liability as remedies to contrast defensive medicine are formulated. Among these proposals, the Reform Project drafted by the Centro Studi «Federico Stella» sulla Giustizia penale e la Politica criminale of the Università Cattolica del Sacro Cuore (Milan) is also discussed.

Il lavoro analizza le caratteristiche del sistema penale vigente che favoriscono la medicina difensiva, con particolare riguardo al modello del reato colposo, riferito alla causazione non volontaria di eventi lesivi. Vengono considerate sia la problematica relativa alla prevenzione della malpractice, sia le conseguenze negative derivanti da una esasperazione del rischio giudiziario connesso a violazioni riguardanti il consenso, conseguenze le quali diverrebbero tanto maggiori nel contesto di una visione meramente contrattualistica del rapporto medico. Si evidenziano, tra l’altro, alcune manifestazioni particolarmente delicate della medicina difensiva ricollegabili alla normativa sull’interruzione della gravidanza. Sono formulate alcune proposte di riforma della responsabilità civile e penale del medico che appaiono idonee a un migliore contrasto della medicina difensiva, tendendo conto, in particolare, del progetto formulato in proposito dal Centro Studi «Federico Stella» sulla Giustizia penale e la Politica criminale dell’Università Cattolica del Sacro Cuore di Milano.