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Purpose: Time to closure and morbidity are significant issues associated with ileostomy reversal after rectal cancer resection. This study aimed to investigate the rate, time, and morbidity associated with ileostomy closure procedure. Methods: Between February and December 2022, patients who underwent protective ileostomy after rectal cancer surgery across 45 Italian surgical centres were prospectively included. Data on ileostomy closure times, surgical methods, and complications were collected and analyzed. Both univariate and multivariate statistical tests were employed to assess stoma closure rates and the occurrence of post-operative complications. Results: A total of 287 patients participated in the study. Ileostomy closure was achieved in 241 patients, yielding overall and 6-month closure rates of 84% and 62%, respectively. The median time for ileostomy closure was 146 days. Direct sutures were used to close approximately 70% of skin defects, while purse-string sutures were applied in around 20%. The overall morbidity rate was 17%, with complications including skin suture dehiscence (7%), small bowel obstruction (6%), and anastomotic leakage (2%). Multivariate analysis revealed that an American Society of Anesthesiologists (ASA) score > 2 (p = 0.028), advanced age (p = 0.048), and previous stoma complications (p = 0.048) were independently linked to failure of stoma closure; hypertension (p = 0.036) was found to be a significant independent risk factor for post-operative complications. Conclusion: This study demonstrated that a delay and a significant no-closure rate exist in ileostomy reversal after rectal cancer surgery. Post-operative complications remain high but can be prevented with adequate pre-operative assessment and post-operative care.
Rizzo, G., Ferrara, F., Parini, D., Pata, F., Forni, C., Anania, G., Anastasi, A., Baiocchi, G. L., Boccia, L., Cassini, D., Catarci, M., Cestaro, G., Cillara, N., Cobellis, F., De Luca, R., De Nardi, P., Deidda, S., Delogu, D., Fedi, M., Giuffrida, M. C., Grossi, U., Impellizzeri, H., Langone, A., Lauretta, A., Lo Celso, F., Maffioli, A., Manigrasso, M., Marafante, C., Marano, L., Marinello, P., Massucco, P., Merlini, D., Morelli, L., Mozzon, M., Pafundi, D. P., Pellino, G., Peltrini, R., Petrina, A., Piazza, D., Rabuini, C., Resendiz, A., Salmaso, B., Santarelli, M., Sena, G., Siragusa, L., Tamini, N., Tondolo, V., Tutino, R., Vannelli, A., Veltri, M., Vincenti, L., Bondurri, A., Null, N., Bagolini, F., Chiozza, M., Pedon, S., Canonico, G., Di Martino, C., Adinolfi, E., Mastronardi, M., Petrella, M., Mantovani, G., Pascariello, A., Baldazzi, G., Spalluto, M., Della Sanità, M., Mattei, M. S., Benedetti, M., Montemurro, L., Bottini, C., Grillone, G., Deserra, A., Cannavera, A., Cobellis, L., Scola, R., Savastano, F., Carbone, G., Denti, F., Zorcolo, L., Restivo, A., Ippolito, L., Scognamillo, F., Marrosu, A. G., Giannessi, S., Robustelli, V., Stella, M., Gelarda, E., Donati, D., Sasia, D., Piccino, M., Brun Peressut, A., Baldan, R., Mihail, C., Vitali, A., Moretto, G., Galleano, R., Ghazouani, O., Pollesel, S., Belluco, C., De Manzini, N., Porcelli, F., Gabrieli, A., Micalef, A., Zaffaroni, G., Milone, M., De Palma, G. D., Vertaldi, S., Apostu, A. L., Birolo, S. L., Garino, M., Roviello, F., Marrelli, D., Carbone, L., Bertelli, G., Frena, A., Gonella, F., Palisi, M., Marin, F., Di Franco, G., Furbetta, N., Comandatore, A., Folliero, C., Amodio, L. E., Menegon Tasselli, F., D'Ambrosio, M., Selvaggi, F., Iacone, B., Bracale, U., Ciaccarini, R., Boncompagni, M., Mascali, D., Piazza, C., Falzone, E., Reddavid, R., Degiuli, M., De Luca, M., Visconti, D., Ferguglia, A., Piceni, C., Ammerata, G., Sica, G., Guida, A. M., Sensi, B., Ripamonti, L., De Carlo, G., Venturelli, P., Cocorullo, G., Della Valle, A., Romanzi, A., Milanesi, M., Tomasicchio, G., Paradiso, N., Verriello, I., Timing and morbidity of loop ileostomy closure after rectal cancer resection: a prospective observational multicentre snapshot study from Multidisciplinary Italian Study group for STOmas (MISSTO), <<INTERNATIONAL JOURNAL OF COLORECTAL DISEASE>>, 2025; 40 (1): N/A-N/A. [doi:10.1007/s00384-025-04827-8] [https://hdl.handle.net/10807/307557]
Timing and morbidity of loop ileostomy closure after rectal cancer resection: a prospective observational multicentre snapshot study from Multidisciplinary Italian Study group for STOmas (MISSTO)
Purpose: Time to closure and morbidity are significant issues associated with ileostomy reversal after rectal cancer resection. This study aimed to investigate the rate, time, and morbidity associated with ileostomy closure procedure. Methods: Between February and December 2022, patients who underwent protective ileostomy after rectal cancer surgery across 45 Italian surgical centres were prospectively included. Data on ileostomy closure times, surgical methods, and complications were collected and analyzed. Both univariate and multivariate statistical tests were employed to assess stoma closure rates and the occurrence of post-operative complications. Results: A total of 287 patients participated in the study. Ileostomy closure was achieved in 241 patients, yielding overall and 6-month closure rates of 84% and 62%, respectively. The median time for ileostomy closure was 146 days. Direct sutures were used to close approximately 70% of skin defects, while purse-string sutures were applied in around 20%. The overall morbidity rate was 17%, with complications including skin suture dehiscence (7%), small bowel obstruction (6%), and anastomotic leakage (2%). Multivariate analysis revealed that an American Society of Anesthesiologists (ASA) score > 2 (p = 0.028), advanced age (p = 0.048), and previous stoma complications (p = 0.048) were independently linked to failure of stoma closure; hypertension (p = 0.036) was found to be a significant independent risk factor for post-operative complications. Conclusion: This study demonstrated that a delay and a significant no-closure rate exist in ileostomy reversal after rectal cancer surgery. Post-operative complications remain high but can be prevented with adequate pre-operative assessment and post-operative care.
Rizzo, G., Ferrara, F., Parini, D., Pata, F., Forni, C., Anania, G., Anastasi, A., Baiocchi, G. L., Boccia, L., Cassini, D., Catarci, M., Cestaro, G., Cillara, N., Cobellis, F., De Luca, R., De Nardi, P., Deidda, S., Delogu, D., Fedi, M., Giuffrida, M. C., Grossi, U., Impellizzeri, H., Langone, A., Lauretta, A., Lo Celso, F., Maffioli, A., Manigrasso, M., Marafante, C., Marano, L., Marinello, P., Massucco, P., Merlini, D., Morelli, L., Mozzon, M., Pafundi, D. P., Pellino, G., Peltrini, R., Petrina, A., Piazza, D., Rabuini, C., Resendiz, A., Salmaso, B., Santarelli, M., Sena, G., Siragusa, L., Tamini, N., Tondolo, V., Tutino, R., Vannelli, A., Veltri, M., Vincenti, L., Bondurri, A., Null, N., Bagolini, F., Chiozza, M., Pedon, S., Canonico, G., Di Martino, C., Adinolfi, E., Mastronardi, M., Petrella, M., Mantovani, G., Pascariello, A., Baldazzi, G., Spalluto, M., Della Sanità, M., Mattei, M. S., Benedetti, M., Montemurro, L., Bottini, C., Grillone, G., Deserra, A., Cannavera, A., Cobellis, L., Scola, R., Savastano, F., Carbone, G., Denti, F., Zorcolo, L., Restivo, A., Ippolito, L., Scognamillo, F., Marrosu, A. G., Giannessi, S., Robustelli, V., Stella, M., Gelarda, E., Donati, D., Sasia, D., Piccino, M., Brun Peressut, A., Baldan, R., Mihail, C., Vitali, A., Moretto, G., Galleano, R., Ghazouani, O., Pollesel, S., Belluco, C., De Manzini, N., Porcelli, F., Gabrieli, A., Micalef, A., Zaffaroni, G., Milone, M., De Palma, G. D., Vertaldi, S., Apostu, A. L., Birolo, S. L., Garino, M., Roviello, F., Marrelli, D., Carbone, L., Bertelli, G., Frena, A., Gonella, F., Palisi, M., Marin, F., Di Franco, G., Furbetta, N., Comandatore, A., Folliero, C., Amodio, L. E., Menegon Tasselli, F., D'Ambrosio, M., Selvaggi, F., Iacone, B., Bracale, U., Ciaccarini, R., Boncompagni, M., Mascali, D., Piazza, C., Falzone, E., Reddavid, R., Degiuli, M., De Luca, M., Visconti, D., Ferguglia, A., Piceni, C., Ammerata, G., Sica, G., Guida, A. M., Sensi, B., Ripamonti, L., De Carlo, G., Venturelli, P., Cocorullo, G., Della Valle, A., Romanzi, A., Milanesi, M., Tomasicchio, G., Paradiso, N., Verriello, I., Timing and morbidity of loop ileostomy closure after rectal cancer resection: a prospective observational multicentre snapshot study from Multidisciplinary Italian Study group for STOmas (MISSTO), <<INTERNATIONAL JOURNAL OF COLORECTAL DISEASE>>, 2025; 40 (1): N/A-N/A. [doi:10.1007/s00384-025-04827-8] [https://hdl.handle.net/10807/307557]
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simulazione ASN
Il report seguente simula gli indicatori relativi alla propria produzione scientifica in relazione alle soglie ASN 2023-2025 del proprio SC/SSD. Si ricorda che il superamento dei valori soglia (almeno 2 su 3) è requisito necessario ma non sufficiente al conseguimento dell'abilitazione. La simulazione si basa sui dati IRIS e sugli indicatori bibliometrici alla data indicata e non tiene conto di eventuali periodi di congedo obbligatorio, che in sede di domanda ASN danno diritto a incrementi percentuali dei valori. La simulazione può differire dall'esito di un’eventuale domanda ASN sia per errori di catalogazione e/o dati mancanti in IRIS, sia per la variabilità dei dati bibliometrici nel tempo. Si consideri che Anvur calcola i valori degli indicatori all'ultima data utile per la presentazione delle domande.
La presente simulazione è stata realizzata sulla base delle specifiche raccolte sul tavolo ER del Focus Group IRIS coordinato dall’Università di Modena e Reggio Emilia e delle regole riportate nel DM 589/2018 e allegata Tabella A. Cineca, l’Università di Modena e Reggio Emilia e il Focus Group IRIS non si assumono alcuna responsabilità in merito all’uso che il diretto interessato o terzi faranno della simulazione. Si specifica inoltre che la simulazione contiene calcoli effettuati con dati e algoritmi di pubblico dominio e deve quindi essere considerata come un mero ausilio al calcolo svolgibile manualmente o con strumenti equivalenti.