Background Tra le modalità organizzative impiegate nell’ambito dell’assistenza rivolta ai pazienti con patologie oncologiche vi sono i team multidisciplinari (MDT) in cui diversi specialisti (oncologo, chirurgo, radioterapista, istopatologo…) lavorano insieme, condividendo informazioni cliniche dei pazienti presi in carico. Tale modalità ha lo scopo di migliorare gli outcome dei pazienti e le performance sanitarie riducendo la variabilità nella pratica clinica. L’obiettivo della presente revisione è quello di valutare l’impatto dei MDT sul processo di presa in carico e sugli outcome di salute delle pazienti con tumore al seno. Metodi I database Pubmed e Scopus sono stati interrogati attraverso una stringa di ricerca con parole chiave quali ad esempio breast cancer, multidisciplinary team, tumor board, outcome, process, evaluation, efficacy, effectiveness, decision making e impact. Sono stati inclusi studi primari in lingua inglese, francese, italiana, spagnola, pubblicati dal 1995 in poi. È stata, inoltre, eseguita una valutazione della qualità con la Newcastle Ottawa Scale (NOS). Risultati Sono stati selezionati 8 studi primari pubblicati dal 2006 al 2018 in Belgio (1), Canada (1), Germania (2), UK (2), USA (2). Tra i risultati preliminari si riportano: cambiamenti nel processo decisionale dopo valutazione collegiale (4 studi), appropriatezza dell’erogazione di terapie chemioterapiche (1), miglioramento della soddisfazione del paziente per le cure ricevute (1), aumento della sopravvivenza (3). Conclusioni La modalità organizzativa multidisciplinare ha portato ad un cambiamento del processo decisionale, relativo sia alla valutazione clinica del paziente che al trattamento. Emerge, inoltre, un miglioramento di outcome in termini di salute (sopravvivenza) e di soddisfazione del paziente. Sarebbe auspicabile valutare ulteriormente l’impatto dei MDT, al fine di garantire prestazioni personalizzate e sostenibili.
Barbara, A., Frisicale, E. M., Carini, E., Cappa, D., Ricciardi, W., Specchia, M. L., Damiani, G., L’impatto dei team multidisciplinari nella presa in carico delle pazienti con tumore al seno: una revisione di letteratura [Poster], Abstract de <<Atti dell’11° Congresso Nazionale SIMM “Sanità di valore e esiti clinici: nuove sfide per il Servizio Sanitario Nazionale”>>, (Riccione, 09-10 November 2018 ), Società Italiana Medici Manager, s.l. 2018: N/D-N/D [http://hdl.handle.net/10807/130415]
L’impatto dei team multidisciplinari nella presa in carico delle pazienti con tumore al seno: una revisione di letteratura [Poster]
Barbara, Andrea;Frisicale, Emanuela Maria;Carini, Elettra;Ricciardi, Walter;Specchia, Maria Lucia;Damiani, Gianfranco
2018
Abstract
Background Tra le modalità organizzative impiegate nell’ambito dell’assistenza rivolta ai pazienti con patologie oncologiche vi sono i team multidisciplinari (MDT) in cui diversi specialisti (oncologo, chirurgo, radioterapista, istopatologo…) lavorano insieme, condividendo informazioni cliniche dei pazienti presi in carico. Tale modalità ha lo scopo di migliorare gli outcome dei pazienti e le performance sanitarie riducendo la variabilità nella pratica clinica. L’obiettivo della presente revisione è quello di valutare l’impatto dei MDT sul processo di presa in carico e sugli outcome di salute delle pazienti con tumore al seno. Metodi I database Pubmed e Scopus sono stati interrogati attraverso una stringa di ricerca con parole chiave quali ad esempio breast cancer, multidisciplinary team, tumor board, outcome, process, evaluation, efficacy, effectiveness, decision making e impact. Sono stati inclusi studi primari in lingua inglese, francese, italiana, spagnola, pubblicati dal 1995 in poi. È stata, inoltre, eseguita una valutazione della qualità con la Newcastle Ottawa Scale (NOS). Risultati Sono stati selezionati 8 studi primari pubblicati dal 2006 al 2018 in Belgio (1), Canada (1), Germania (2), UK (2), USA (2). Tra i risultati preliminari si riportano: cambiamenti nel processo decisionale dopo valutazione collegiale (4 studi), appropriatezza dell’erogazione di terapie chemioterapiche (1), miglioramento della soddisfazione del paziente per le cure ricevute (1), aumento della sopravvivenza (3). Conclusioni La modalità organizzativa multidisciplinare ha portato ad un cambiamento del processo decisionale, relativo sia alla valutazione clinica del paziente che al trattamento. Emerge, inoltre, un miglioramento di outcome in termini di salute (sopravvivenza) e di soddisfazione del paziente. Sarebbe auspicabile valutare ulteriormente l’impatto dei MDT, al fine di garantire prestazioni personalizzate e sostenibili.
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